開車開到一半時，究竟是要喝咖啡硬撐下去，還是停到安全地方小睡一番？讓科學證據告訴你該怎麼做！

元景耳鼻喉科神經科診所 / 曾秉濤 精神專科醫師

教你如何用最正確的方式提高你的精神狀態

我們很多人都有這樣的經驗：經過長途開車之後，瞌睡蟲頓時湧上來催眠自己：「快睡吧，快睡吧！」這時很多人腦海中都會同時閃過兩種想法「究竟是要喝咖啡硬撐下去，還是停到安全地方小睡一番」，如果喝咖啡硬撐下去效果不一定好，但是小睡一番可能就會遲到！

這種窘境，想必困擾大家多時，那麼，究竟該如何選擇，才能達到最好的效果呢？

精神疾病除了失眠以外還可能有什麼睡眠異常？

你所不知道精神疾病常見的睡眠異常

大多數身心科患者都有睡眠障礙的困擾，有些人是難以入睡，有些人是容易早醒，當然也有些人是容易做惡夢，這時候我們就會有個疑問，不同類型的身心疾病是否也會有不同的睡眠障礙呢？

異睡症，一種天知、地知、你知，但我不知的疾病

異睡症究竟有多「異」呢？

「醫師，我太太都說我半夜會說夢話，會開冰箱偷吃東西，她甚至因此吵著要和我分房睡，可是我自己並沒有印象，她自己還不是半夜都會滾來滾去，把我的棉被搶走！」診間一位愁雲滿面的男子如是說，「她還說我喝了酒睡著之後，這個狀況更明顯，現在她已經不准我再碰她了，醫師，求求你救救我，這樣下去我的婚姻會有危機呀！」

喝酒對睡眠是利大於弊還是弊大於利？

喝酒究竟是助眠還是阻眠？

「醫師都勸我不要喝酒，說這樣子會讓我睡不好，可是我自己的經驗反而是失眠的時候一杯黃湯下肚，馬上就睡著了，怎麼會剛好相反過來？」

相信很多患者都有這樣的經驗，甚至有些醫師晚上睡不著的時候，也是喜歡小酌一番，美酒佳人正好眠，然而，喝酒對睡眠真的是好事嗎？

睡眠快速動眼期對治療有幫助嗎

針對睡眠快速動眼期對情緒記憶的影響，我們可以拿來輔助治療嗎？

「預防勝於治療」，如果我們能夠在患者演變成憂鬱症 (或其他精神疾病) 之前，就進行早期治療 (無論是何種治療)，能有效預防疾病發生嗎？事實上，這個想法在精神醫療界是非常熱門的議題，許多臨床醫師著手尋找各種預防疾病發生的辦法，包括思覺失調症、躁鬱症、或憂鬱症等，是否這樣的手法在睡眠醫學上面也能套用呢？

失眠和憂鬱，誰是因誰是果？

失眠和憂鬱的關係，就像蛋和雞的關係一樣嗎？

「究竟是先開始失眠，再開始憂鬱；還是先開始憂鬱，再開始失眠？」

如果我們針對失眠進行早期治療 (無論是何種治療)，對我們的記憶有幫助嗎？

夢境內容和日常生活有關係嗎？

日有所思，夜有所夢，會做夢真的和白天想太多有關嗎？

前面我們講到了許多睡眠快速動眼期與記憶相關的知識，也提到作夢和睡眠快速動眼期之間的關係，但是我們是否可以就把記憶和作夢之間串聯起來呢？

睡眠到底是忘情水還是讓你反覆夢到傷害呢

情傷時到底是睡個覺比較好還是不要睡覺比較好？

「失戀療傷最好的方法就是去睡個覺，醒來一切就會忘記了」，「我永遠忘不了那個恐怖事件的經過，只要一入睡就會夢到，那個記憶越睡越清晰」，這樣子的敘述時常出現在我們四周 (嗯，也可能出現在電視劇中)，但是大家不覺得奇怪嗎？在這兩種情況中，睡眠對情緒性記憶的效果恰恰相反！？

記憶，聯想，創造，與睡眠

如何讓自己像那些天才一樣，有好的聯想力與創造力呢？

我們在前文已經討論過睡眠非快速動眼期(Non-REM sleep)對於記憶鞏固(memory consolidation)的影響，但是對於人類來說，只要把東西記憶下來就足夠了嗎？這個檔案很顯然是否定的，記憶過多的東西但無法靈活運用與加以創造，只能叫做活字典，是不能稱之為聰明人的！

什麼是睡眠快速動眼期

睡眠快速動眼期(REM sleep)的生理意義

『曾醫師，我每天晚上睡覺都會一直作夢，讓我睡眠品質很不好。你有沒有辦法開藥讓我睡覺一夜好眠，都不會作夢呢？』，許多病友常常問我這個問題，抱怨自從壓力大起來之後，常常心情不輕鬆，夜夜難眠，好不容易睡著了，卻一直作夢「影響」睡眠品質！

但是，一個人如果都沒有夢真的是好事嗎 ？

(請注意，這邊的夢不是指夢想唷，人沒有夢想的影響和本文完全沒有關係)