文/蔡惠婷個管師
編/精專醫師曾秉濤、耳專神專醫師陳建志
何謂預期性焦慮 (anticipatory anxiety)？
「預期性焦慮 (anticipatory anxiety)」顧名思義就是事情還未發生，就先煩惱，如同所謂的「先煩惱起來放」，常常會使人莫名感到煩躁不安、甚至恐慌，長久下來會導致生活緊張、睡眠障礙以及自律神經失調等問題。
「預期性焦慮 (anticipatory anxiety)」顧名思義就是事情還未發生，就先煩惱，如同所謂的「先煩惱起來放」，常常會使人莫名感到煩躁不安、甚至恐慌，長久下來會導致生活緊張、睡眠障礙以及自律神經失調等問題。
耳鳴為何會引起自律神經失調？
由於耳鳴患者常被各種連續性的聲音所影響，例如引擎聲、刮玻璃聲、電波聲、蟬叫聲等，24小時不間斷，進而對聲音愈來愈敏感，開始煩躁不安，一直擔心身體是不是哪裡有問題，加上平日生活以及工作中原本就存在的壓力，進而加重耳鳴，當個案愈焦慮與煩燥，耳鳴就愈大聲，就更焦慮與煩躁…形成了惡性循環，甚至有人會因此病發耳咽管肌痙攣、頸部肌肉過勞、睡眠障礙…，再製造新的惡性循環，嚴重影響白天工作與日常生活，稱之為「全面性自律失調」。
耳鳴該怎麼辦？
坦白說，對於耳鳴患者，應接受完整相關耳鳴檢測，例如耳鳴測定術，找出耳鳴病因與源頭，整合神經科、耳鼻喉科及精神科專業評估，同步治療聽覺障礙及情緒焦慮問題，搭配完整的社會心理評估，早期治療。
想跟耳鳴和平共存嗎？
若採姑息策略，設法「與之和平共存」，長期下來可能會忽略潛在風險，例如聽力逐漸受損、智能逐漸退化及其他危險的耳鳴。須注意的是，過度焦慮會加重大腦負擔，造成前額葉萎縮，而情緒障礙會危及社交與工作，造成經濟損失。
積極治療，迎向美好
坦白說，耳鳴並非無法醫治，只是一開始就很難診斷！在醫學上，只要有診斷，就會有相對應的治療策略。因此，盲目地焦慮，並無法治療疾病，建議患者應接受專業檢查，找到真正原因並且對症下藥，積極治療，才能擁有健康美好生活品質。
參考文獻
1. 耳鳴為何常常與失眠一起出現？淺談「耳鳴性睡眠障礙」2. 你是不是對某些聲音會產生特別強烈的反感呢？ 小心這是音律強迫症 (Misophonia)
3. 不明頭痛耳鳴 小心「顱內低壓」要命
4. 迷路、幻聽… 大腦「空空」引發智能衰退
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精專醫師曾秉濤
本院聯絡方式：https://www.prospect-clinic.com.tw/information.html
本院交通方式：https://www.prospect-clinic.com.tw/traffic.html
😉註：精專 曾秉濤 醫師 畢業於台大醫學系，之前任職於文信診所 (現 文化身心診所)、慈惠精神醫院與高雄長庚醫院精神科，專長於強迫症診療與安眠藥戒除😁
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😉註：精專 曾秉濤 醫師 畢業於台大醫學系，之前任職於文信診所 (現 文化身心診所)、慈惠精神醫院與高雄長庚醫院精神科，專長於強迫症診療與安眠藥戒除😁
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